全媒體記者 郭雪峰 通訊員 胡鶴鶴

近日，市中醫(yī)院高血壓科、聯(lián)合介入科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，成功救治一名急性大面積肺栓塞患者。經(jīng)過(guò)規(guī)范診療與精心護(hù)理，患者已康復(fù)出院，充分彰顯了我院在急危重癥救治領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)能力與多學(xué)科協(xié)作體系的高效運(yùn)行。

王大叔，因突發(fā)胸痛、呼吸困難2小時(shí)急診入院。他患有20余年高血壓病史，最高血壓達(dá)195/110mmHg，長(zhǎng)期規(guī)律服藥但血壓控制欠佳。入院時(shí)患者面色青紫、大汗淋漓，各項(xiàng)指標(biāo)遠(yuǎn)超正常參考值，提示存在血栓相關(guān)高危因素。結(jié)合患者下肢輕度水腫體征，高血壓科主任萬(wàn)文洲憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，高度警惕肺栓塞診斷，立即為其開(kāi)通急癥綠色通道，為后續(xù)診療爭(zhēng)取寶貴時(shí)間。

為明確診斷，主管醫(yī)生陳明輝迅速為王大叔完善肺動(dòng)脈CTA及雙下肢動(dòng)靜脈彩超檢查。檢查結(jié)果顯示，他左下肢靜脈血栓形成，雙側(cè)肺動(dòng)脈主干及分支存在廣泛充盈缺損，血栓負(fù)荷達(dá)80%，確診為高危急性大面積肺栓塞。

針對(duì)王大叔病情的特殊性與緊迫性，醫(yī)院立即啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診機(jī)制，高血壓科、介入科核心診療成員迅速集結(jié)，共同開(kāi)展病例討論。經(jīng)綜合評(píng)估患者病情、合并癥及治療風(fēng)險(xiǎn)后，團(tuán)隊(duì)一致確定采用“導(dǎo)管接觸性溶栓+下腔靜脈濾器置入”的個(gè)體化治療方案。該方案可實(shí)現(xiàn)血栓精準(zhǔn)溶解，恢復(fù)肺循環(huán)通暢，同時(shí)通過(guò)下腔靜脈濾器攔截潛在脫落栓子，有效降低出血及血栓再栓塞風(fēng)險(xiǎn)，兼顧治療有效性與安全性。在與患者家屬充分溝通并獲得知情同意后，診療團(tuán)隊(duì)即刻啟動(dòng)介入治療。

術(shù)后，高血壓科護(hù)理團(tuán)隊(duì)按照診療規(guī)范，對(duì)王大叔實(shí)施為期72小時(shí)的重點(diǎn)監(jiān)護(hù)，密切監(jiān)測(cè)生命體征、出血風(fēng)險(xiǎn)及病情變化，后續(xù)通過(guò)兩周的規(guī)范化護(hù)理與康復(fù)指導(dǎo)，患者各項(xiàng)生理指標(biāo)逐步恢復(fù)正常，已能自主下床活動(dòng)，達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)。出院時(shí)，患者及家屬對(duì)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的專(zhuān)業(yè)救治與悉心照料表示衷心感謝。

此次高危急性大面積肺栓塞患者的成功救治，是醫(yī)院急危重癥快速識(shí)別、精準(zhǔn)診斷、規(guī)范治療能力的集中體現(xiàn)，也充分彰顯了多學(xué)科協(xié)作診療體系在復(fù)雜疾病救治中的核心優(yōu)勢(shì)。未來(lái)，市中醫(yī)院將持續(xù)優(yōu)化急危重癥救治流程，強(qiáng)化學(xué)科建設(shè)與多學(xué)科協(xié)作機(jī)制，不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與診療水平，為廣大患者的生命健康筑牢醫(yī)療保障防線。