駐報全媒體記者  王捷  通訊員  邢小寶

近日，市第一人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科成功上演了一場 “生死競速”，救治了一名89歲高齡的急性下壁心肌梗死合并深昏迷患者，創(chuàng)造了生命的 “心” 奇跡。

89歲的吳老太太在家中突發(fā)雙目緊閉、呼之不應，嘴角還殘留著嘔吐物，大小便失禁……面對這一危急情況，家屬緊急把她送入市第一人民醫(yī)院，檢查顯示“急性下壁心肌梗死”。

對于急性心肌梗死的患者而言，時間就是心肌，心肌就是生命，而吳老太太的情況更添兇險：89歲高齡意味著身體器官儲備功能差，深昏迷、大小便失禁且提示腦部供血已嚴重不足，極低的血壓隨時可能引發(fā)休克……每多耽誤一分鐘，心肌壞死的范圍就會擴大一分，蘇醒的希望就減少一分。

該院重癥醫(yī)學科醫(yī)護人員第一時間為老人連接心電監(jiān)護儀，持續(xù)泵入升壓藥物維持血壓，同時通過靜脈通路快速補液，防止老人因血壓過低導致全身器官缺血；因老人昏迷且有嘔吐史，為避免嘔吐物誤吸引發(fā)窒息，醫(yī)護人員迅速為其進行氣管插管，用呼吸機輔助呼吸，確保氧氣能順暢進入肺部。

在維持生命體征的同時，緊急完善心肌酶、凝血功能等檢查，為后續(xù)針對性治療提供依據(jù)，同時聯(lián)系心血管內(nèi)科團隊會診，制定進一步救治方案。

重癥醫(yī)學科的搶救從來不是“單打獨斗”，護士緊盯監(jiān)護儀上跳動的數(shù)字，隨時調(diào)整藥物劑量；醫(yī)生一邊分析檢查結果，一邊與家屬溝通病情；護工則細心為老人清理身體、更換被褥。

經(jīng)過數(shù)小時的緊急搶救，監(jiān)護儀上的心率逐漸平穩(wěn)，老人血壓慢慢回升逐漸蘇醒。但蘇醒并不意味著危險解除，老人清醒后反復訴說：“憋悶、胸痛”，單純的藥物治療已無法徹底解決問題。副主任醫(yī)師楊全德立即聯(lián)系心血管內(nèi)科、麻醉科手術部等多學科進行會診，最終決定盡快將老人轉(zhuǎn)入導管室行急診介入手術，通過支架撐開堵塞的冠狀動脈，從根源上恢復心肌供血。

手術過程順利，術后老人返回重癥醫(yī)學科。在后續(xù)的治療中，重癥醫(yī)學科醫(yī)護人員每小時記錄一次心率、血壓、尿量，根據(jù)數(shù)據(jù)調(diào)整藥物；每天為老人進行肢體活動訓練，防止長期臥床引發(fā)血栓。

如今，老人病情穩(wěn)定，已轉(zhuǎn)往普通病房進行后續(xù)的恢復治療。