當(dāng)孩子頸部、腋窩、腹股溝等皮膚褶皺處出現(xiàn)不明原因的色素沉著，觸感粗糙如天鵝絨，即便反復(fù)清潔也無(wú)法消退時(shí)，這絕非“污垢堆積”，而是身體發(fā)出的代謝預(yù)警信號(hào)——胰島素抵抗相關(guān)性黑棘皮病。

數(shù)據(jù)顯示，青少年黑棘皮病發(fā)病率已達(dá)7%-20%，其中90%以上與胰島素抵抗相關(guān)，若忽視干預(yù)，可能進(jìn)展為糖尿病、心血管疾病，甚至影響生殖健康。

“黑棘皮”陰霾

青少年群體生理機(jī)能尚未完全成熟，用藥安全邊界較窄、禁忌事項(xiàng)繁多，且因自我管理意識(shí)薄弱常存在治療依從性欠佳的問(wèn)題。

相較之下，純中藥在黑棘皮合并胰島素抵抗的干預(yù)中獨(dú)具優(yōu)勢(shì)：其以整體調(diào)理為核心，可通過(guò)辨證施治改善機(jī)體糖脂代謝、調(diào)節(jié)臟腑功能，同時(shí)兼顧改善黑棘皮皮膚表現(xiàn)，藥性溫和且安全性較高，更契合青少年的生理特點(diǎn)與治療耐受需求，有助于提升長(zhǎng)期治療的依從性與臨床獲益。

近日，駐馬店市中醫(yī)院接收了三位青少年患者，初診時(shí)見(jiàn)頸部、腋窩發(fā)黑，體重超標(biāo)、乏力、易饑餓，檢驗(yàn)報(bào)告提示胰島素抵抗，經(jīng)過(guò)糖尿病科主任韓松林純中藥系統(tǒng)調(diào)理后，患者頸后、腋下等處的黑棘皮色素沉著逐漸恢復(fù)正常膚色。

同時(shí)伴隨體重異常、乏力等癥狀也同步減輕。相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)（如胰島素釋放試驗(yàn)、血糖等）的向好變化，印證了內(nèi)在代謝功能的提升。

中醫(yī)解碼，根源在“代謝瘀濁”

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，胰島素抵抗是黑棘皮病的核心誘因——身體細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性下降，胰腺被迫過(guò)量分泌胰島素，高胰島素血癥刺激皮膚角質(zhì)增生、色素沉著。

而在中醫(yī)視角，這一病癥并非單純皮膚病，而是“脾癉”“痰濁”范疇的全身性代謝紊亂：青少年過(guò)食肥甘厚味、久坐少動(dòng)、情志波動(dòng)，導(dǎo)致脾虛失運(yùn)、痰濕內(nèi)蘊(yùn)、氣血瘀滯，精微物質(zhì)無(wú)法正常運(yùn)化，反成“濁毒”沉積脈絡(luò)，外顯于皮膚而成黑斑。

韓主任摒棄“頭痛醫(yī)頭”的局部治療，立足“整體觀念”，將診療核心聚焦于“健脾化濁、疏肝通絡(luò)、益氣活血”。

通過(guò)破解“中焦瘀堵、脈絡(luò)瘀堵、氣機(jī)瘀堵”三重病機(jī)，既能改善皮膚癥狀，更能從根源調(diào)節(jié)胰島素敏感性，恢復(fù)臟腑代謝功能，實(shí)現(xiàn)“標(biāo)本兼治”的診療目標(biāo)。

純中藥實(shí)效，見(jiàn)證雙重改善

依托中醫(yī)經(jīng)典理論與臨床實(shí)踐積累，形成個(gè)體化純中藥診療體系： 

精準(zhǔn)辨證，一人一方：根據(jù)患者體質(zhì)差異，區(qū)分“痰濕內(nèi)阻”“胃熱濕阻”“肝郁氣滯”等證型，選用經(jīng)方加減。

多靶點(diǎn)調(diào)理，安全無(wú)負(fù)擔(dān)：中藥復(fù)方通過(guò)多成分、多途徑作用，既能降低胰島素抵抗、調(diào)節(jié)血糖血脂，又能抑制皮膚角質(zhì)過(guò)度增生，避免西藥可能的肝腎損傷，尤其適合青少年長(zhǎng)期調(diào)理；

臨床實(shí)證，療效顯著：多年臨床數(shù)據(jù)顯示，多數(shù)患者服藥1-2療程后，黑棘皮色素沉著明顯變淡、皮膚厚度變薄，伴隨的乏力、肥胖、口干、便秘等癥狀同步改善；復(fù)查顯示空腹胰島素水平下降、胰島素敏感性提升，部分患者糖耐量恢復(fù)正常，從源頭阻斷糖尿病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。

青少年是人生健康的“奠基期”，胰島素抵抗黑棘皮不僅影響外在形象，更暗藏代謝疾病隱患。

市中醫(yī)院糖尿病科，秉承中醫(yī)藥整體觀念與辨證論治精髓，針對(duì)青少年這一特殊群體的生理病理特點(diǎn)，深入研究并實(shí)踐了一套行之有效的純中藥治療方案，在改善胰島素抵抗、消退黑棘皮癥狀方面取得了顯著療效。

我們深知，孩子的健康牽動(dòng)著整個(gè)家庭的心。

青少年時(shí)期的代謝問(wèn)題，是干預(yù)的黃金窗口。如果您發(fā)現(xiàn)孩子有：

頸部、腋下、腹股溝等皮膚皺褶處出現(xiàn)不明原因的灰褐色或黑色、天鵝絨樣增厚；

伴有超重或肥胖趨勢(shì)；

或有家族相關(guān)病史，請(qǐng)務(wù)必引起重視，及時(shí)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估與干預(yù)。

（市中醫(yī)院糖尿病科提供）