市第四人民醫(yī)院救治一名急性壞疽性膽囊炎患者

2026-01-14 14:04　來(lái)源：駐馬店網(wǎng) 責(zé)任編輯：侯飛

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摘要：在麻醉科手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的密切配合下，張小路帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)為患者急診行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。手術(shù)歷經(jīng)1小時(shí)后順利結(jié)束，壞死膽囊被成功切除，炎性滲出物徹底清理，患者安全返回病房。急性膽囊炎需要及時(shí)治療，未及時(shí)治療可能發(fā)展為膽囊穿孔、化膿性膽管炎或胰腺炎，危及生命。

駐報(bào)全媒體記者王捷通訊員韓璐

近日，駐馬店市第四人民醫(yī)院外二科成功為一名急性壞疽性膽囊炎患者實(shí)施了腹腔鏡膽囊切除術(shù)，讓患者轉(zhuǎn)危為安?；颊邽楸砀兄x，特意送上一面印有“除病痛醫(yī)術(shù)高超，保健康醫(yī)德高尚”字樣的錦旗。

患者是名女性，今年68歲，一天前，吃生冷食物后突發(fā)右上腹疼痛不適，伴惡心、嘔吐，在當(dāng)?shù)卦\所給予輸液治療，效果差。到市內(nèi)某三甲醫(yī)院就診，醫(yī)生接診后認(rèn)為患者病情危重，且有基礎(chǔ)疾病，建議轉(zhuǎn)省級(jí)醫(yī)院。家屬多方打聽(tīng)后，到駐馬店市第四人民醫(yī)院外二科找張小路主任，張小路為其檢查后診斷為“膽囊結(jié)石伴急性膽囊炎”，需急診手術(shù)治療，遂收入外二科。

值班醫(yī)生許諾迅速為患者完善入院檢查，考慮當(dāng)時(shí)患者感染加重，若保守治療，膽囊壁有可能出現(xiàn)缺血壞死，進(jìn)而引發(fā)膽囊穿孔和彌漫性腹膜炎，屆時(shí)感染性休克、多臟器功能衰竭等致命風(fēng)險(xiǎn)會(huì)接踵而至。所以，科室醫(yī)療團(tuán)隊(duì)一致認(rèn)為腹腔鏡膽囊切除術(shù)為當(dāng)下最佳治療方案，可快速解除梗阻，祛除病灶，控制感染，避免病情進(jìn)展。

于是，外二科醫(yī)護(hù)人員積極完善術(shù)前準(zhǔn)備，評(píng)估患者臟器功能，制定詳盡的手術(shù)預(yù)案與應(yīng)急處置方案，為微創(chuàng)手術(shù)做好萬(wàn)全準(zhǔn)備。在麻醉科手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的密切配合下，張小路帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)為患者急診行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。手術(shù)中探查情況印證了團(tuán)隊(duì)的術(shù)前預(yù)判：患者膽囊腫大，周?chē)W(wǎng)膜包裹，組織水腫，膽囊壁缺血壞疽。若再不及時(shí)采取手術(shù)措施，膽囊將很快發(fā)生壞死穿孔，威脅患者生命。

手術(shù)歷經(jīng)1小時(shí)后順利結(jié)束，壞死膽囊被成功切除，炎性滲出物徹底清理，患者安全返回病房。術(shù)后，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)密切監(jiān)測(cè)患者生命體征、感染指標(biāo)及腹痛癥狀變化。經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)業(yè)治療，精心護(hù)理，患者生命體征平穩(wěn)，腹部不再疼痛，惡心嘔吐癥狀消失，恢復(fù)良好，一周后康復(fù)出院。

張小路說(shuō)，右上腹持續(xù)性絞痛，特別是進(jìn)食油膩食物后加重，并伴隨惡心、嘔吐、低熱等癥狀，首先要考慮急性膽囊炎。急性膽囊炎需要及時(shí)治療，未及時(shí)治療可能發(fā)展為膽囊穿孔、化膿性膽管炎或胰腺炎，危及生命。日常飲食要避免暴飲暴食，減少動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入；生活上要注意控制體重，進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)；糖尿病患者需嚴(yán)格控糖，降低代謝異常風(fēng)險(xiǎn)；無(wú)癥狀膽結(jié)石患者建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)膽囊情況。

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